Parodontologia e cura delle malattie gengivali a Firenze

La parodontologia è la specializzazione che si occupa delle infezioni che portano alla distruzione dell’ancoraggio dentale all’osso mascellare, ed è la prima causa di perdita di denti nell’adulto. La malattia parodontale presenta anche correlazioni con malattie sistemiche, ed è per questo seguire le indicazioni dell’odontoiatra per attivare protocolli di prevenzione primaria e secondaria.

Parodontite

Oltre ai sintomi precedentemente elencati, l'infezione penetra sotto la gengiva formando tasche parodontali, attaccando la radice e l'osso, fino a provocarne anche la caduta del dente. La parodontite è irreversibile.

Parodontite

Fattori di rischio
- Il fumatore è maggiormente soggetto a perdita ossea, a tasche parodontali più profonde, e presenta un elevato rischio di riassorbimento gengivale
- Cambiamenti ormonali nelle donne, possono implicare alterazioni delle gengive che diventano più sensibili.
- Diabete, rischio di sviluppare parodontite e resistenza all'insulina
- Stress, l'organismo può presentare maggiori difficoltà nel combattere le infezioni, come le malattie parodontali
- Assunzione di medicinali, esempio gli antidepressivi, possono influenzare la salute della bocca in quanto riducono la produzione di saliva, che è un agente igienizzante
Rimedi

Tutto questo, però, potrebbe non bastare. Esistono infatti dei fattori indipendenti dalle abitudini di igiene orale che possono aumentare l’esposizione al rischio di parodontite.

L’identificazione di tali fattori di rischio è di fondamentale importanza per mettere in atto le misure più opportune per una efficace prevenzione. Chiedi al tuo odontoiatra di verificare il tuo livello di rischio.

È possibile identificare i problemi a livello del parodonto attraverso le visite di controllo periodiche, eseguendo una volta l'anno una RX delle arcate dentarie (se necessarie) e sedute d'igiene orale ogni 6 mesi.

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Terapie

Terapie causale

La terapia causale comprende:
• Informazione, istruzione e motivazione del paziente ad una corretta igiene orale quotidiana domiciliare
• L’informazione del paziente dovrebbe comprendere una serie di indicazioni, spiegando i metodi diagnostici ed i protocolli terapeutici utilizzati dall’odontoiatra
• Rimozione della placca batterica e del tartaro sopragengivale e sottogengivale con metodiche di detartrasi ultrasonica e l’uso di strumenti manuali, curettes
• Le istruzioni di igiene orale devono riguardare, l’utilizzo di spazzolino e strumenti per la pulizia delle superfici approssimali
• Il controllo meccanico della placca sopragengivale può essere affiancato da un controllo chimico per un breve periodo di tempo
• La clorexidina è l’agente antiplacca più efficace
• Controllo dei fattori che influenzano la progressione della malattia, quali il fumo ed il diabete
• Eliminazione di fattori ritentivi di placca sopragengivali e sottogengivali, quali otturazioni e margini protesici debordanti carie, tartaro, per favorire le manovre di igiene orale e l’eliminazione della placca
• Lucidatura e rifinitura delle superfici dentali

I risultati attesi della terapia causale includono:
• Miglioramento del livello di collaborazione e partecipazione del paziente
• Riduzione significativa e stabile della quantità di placca batterica e tartaro depositati sulle superfici dentali (al di sotto del 30%)
• Eliminazione o riduzione dei segni clinici di infiammazione marginale (quali rossore, edema e sanguinamento)
Terapia chirurgica

Il trattamento chirurgico deve essere considerato come un mezzo aggiuntivo alla terapia causale e alla terapia meccanica non chirurgica.
Obiettivo primario della terapia chirurgica è quello di facilitare l’igiene orale domiciliare instaurando una morfologia gengivale, ossea e dentale conforme al raggiungimento di questo obiettivo.
Risultati attesi dalla terapia chirurgica:
• Riduzione del sanguinamento al sondaggio
• Riduzione della profondità di sondaggio
• Modificazioni del livello clinico di attacco
• Recessione del tessuto marginale

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Ortopantomografia

Da oggi è disponibile il servizio di Radiografia Digitale arcate dentarie. Lo Studio Odontoiatrico Ristori è attrezzato per effettuare tutte le radiografie necessarie ad una accurata valutazione diagnostica secondo moderni criteri.

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Le apparecchiature radiografiche dello studio sono digitalizzate e sono a bassa emissione di radiazioni. Lo studio è dotato del Sistema Digitale Kodak 8000 per le radiografie panoramiche delle arcate dentarie, principale esame diagnostico in odontoiatria per la sua efficacia.

Le informazioni ottenute sono infatti di straordinaria importanza e vanno dalla semplice carie a tutte le patologie del dente, del parodonto e dell'osso: questo consente di identificare rapidamente i problemi e di mostrarli direttamente al paziente sul monitor, con grande beneficio per la comprensione delle tematiche odontoiatriche. Le radiografie panoramiche consentono infatti una visione completa dell'anatomia dei denti e del parodonto del paziente e costituiscono la base sulla quale impostare successivi approfondimenti per una più fine esigenza diagnostica.

L'ortopantomografia è in definitiva parte integrante di un check up periodico sullo stato di salute dentale del paziente, alla base di una corretta prevenzione delle malattie dentali e parodontali.
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